L’épilepsie idiopathique ou primaire, dont le diagnostic ne peut être établi qu’après avoir éliminé toute autre cause possible des crises épileptiformes, est contrôlée chez la plupart des chiens et des chats grâce à un traitement au phénobarbital. Un groupe important d’animaux restera cependant réfractaire au traitement, malgré une durée de traitement suffisamment longue (min. 4 mois) et des concentrations sériques suffisamment élevées.
Le présent article passe en revue le traitement standard au phénobarbital ainsi que certaines molécules pouvant être utilisées dans la prise en charge de patients réfractaires. Le traitement des crises multiples (cluster seizures) est également rapidement abordé, ainsi que le status epilepticus (état de mal épileptique).