Folia Veterinaria

Utilisation d'antibiotiques et antibiorésistance en médecine vétérinaire en Belgique : dernières tendances

datum publicatie: 19-11-2020
Espèce cible
bovin
porc
poule
Substance active
fluméquine
enrofloxacine
marbofloxacine
danofloxacine
orbifloxacine
pradofloxacine
colistine
oxyde de zinc
Sujets
Antibiotiques
Rapports
Résistance

Dans le cadre de la semaine internationale de la sensibilisation pour un usage responsable des antibiotiques (18-24 novembre 2020), il n'y a pas eu que des nouvelles positives à annoncer dans le domaine de l'utilisation des antibiotiques en médecine vétérinaire.

Malgré les nombreux efforts et résultats encourageants des années précédentes, au cours desquelles une importante diminution de l'utilisation d'antibiotiques avait été constatée chez les animaux, l'augmentation de l'utilisation d'antibiotiques chez la volaille et les veaux de boucherie et l'augmentation de l'utilisation de fluoroquinolones et de colistine chez la volaille, constatées au cours du deuxième trimestre 2020, mettent en danger les objectifs à atteindre pour la Vision AMCRA 2020 (lire Baromètre Sanitel-Med). Les objectifs de la Vision AMCRA 2020 et de la Vision AMCRA 2024, la surveillance continue et les rapports réguliers sur l'utilisation d'antibiotiques au niveau national et au niveau des exploitations de secteurs de production déterminés doivent conduire à un usage réduit d'antibiotiques et à une diminution du développement de résistances (lire Nouveaux rapports de benchmarking pour les éleveurs de porcs et de veaux de boucherie et Rapport Antibiogrammes 2019 de l'ARSIA).

L'antibiorésistance constitue une réelle menace pour la santé publique et animale. Un usage réduit d'antibiotiques conduira à une moindre prévalence des bactéries résistantes. Il est donc important de souligner qu'un usage d'antibiotiques moindre dans un élevage ne va pas de pair avec des animaux en moins bonne santé et de moins bonnes prestations économiques et techniques, ce qui est certainement valable en termes de prophylaxie. Des études dans les secteurs porcin et laitier montrent qu'il n'y a aucune relation significative entre l'utilisation d'antibiotiques et le rendement technique et économique de l'élevage et qu'il est donc possible d'obtenir un rendement identique avec moins d'antibiotiques, sans impacter la santé et le bien-être des animaux (Collineau et al., 2017 ; Turner et al., 2018).
Des adaptations, spécifiques à l'exploitation, de la gestion, de la biosécurité, de l'hygiène, du choix de l'alimentation et du programme de vaccination peuvent permettre d'optimiser l'état de santé des animaux et donc de prévenir l'apparition de maladies et la nécessité d'utiliser des antibiotiques. Des projets d'appui aux éleveurs et aux vétérinaires d'exploitation peuvent contribuer à atteindre cet objectif et à réduire l'utilisation d'antibiotiques. Un tel projet a par exemple démarré cet été et vise une gestion optimale du sevrage afin de prévenir les diarrhées post-sevrage dans les élevages porcins (voir Newsletter de l'AMCRA).

Baromètre Sanitel-Med

Chaque trimestre, l’AFMPS et AMCRA publient le "Baromètre de l’utilisation d’antibiotiques" sur la base des enregistrements obligatoires dans Sanitel-Med. Le baromètre actuel montre les résultats du troisième trimestre 2018 au deuxième trimestre 2020.

La tendance à la baisse dans l'utilisation d'antibiotiques observée début 2020 n'a malheureusement pas été conservée :

  • L'utilisation totale d'antibiotiques enregistrée dans Sanitel-Med a augmenté chez les veaux de boucherie et la volaille (volaille : de 23,9 tonnes (avril 19-mars 20) à 24,4 tonnes (juillet 19-juin 20) ; veaux de boucherie : de 16,0 tonnes (avril 19-mars 20) à 16,3 tonnes (juillet 19-juin 20)).
  • L'utilisation de fluoroquinolones a augmenté chez la volaille (de 10,6 % (avril 19-mars 20) à 13,9 % (juillet 19-juin 20)).
  • L'utilisation de colistine a augmenté chez la volaille (de 7,0 kg (avril 19-mars 20) à 7,2 kg (juillet 19-juin 20)) alors qu'elle a continué de diminuer chez les veaux de boucherie et les porcs, de même que l'utilisation d'oxyde de zinc chez les porcs.

La hausse observée est considérée comme inquiétante au vu des objectifs prévus en termes de réduction dans l'utilisation d'antibiotiques pour fin 2020 (50 % de réduction dans l'utilisation totale d'antibiotiques par rapport à 2011). Les éleveurs et vétérinaires sont donc fortement encouragés à renouveler leurs efforts et à soigneusement évaluer la nécessité d'appliquer un traitement antibiotique en toute circonstance.

Nouveaux rapports de benchmarking pour les éleveurs de porcs et de veaux de boucherie

L'AMCRA signale que les nouveaux rapports de benchmarking pour les éleveurs de porcs et de veaux de boucherie sont disponibles sur le site Sanitel-Med de l’AFMPS. Pour les éleveurs de porcs, le rapport de benchmarking couvre la période de juillet 2019 à juin 2020, et pour les éleveurs de veaux de boucherie, celle de juillet 2018 à juin 2020.

Ces rapports contiennent entre autres des informations sur la méthodologie utilisée et sur la nature des antibiotiques utilisés dans l'élevage (code couleur AMCRA, substance active).
Les éleveurs pourront ensuite discuter du rapport avec leur vétérinaire d'exploitation afin de favoriser une utilisation raisonnée des antibiotiques.

Rapport Antibiogrammes 2019 de l'ARSIA

L’ARSIA a publié dans son rapport "Antibiogrammes" les résultats des antibiogrammes qu’elle a réalisés en 2019. Elle souhaite ainsi rendre compte des évolutions dans l’apparition d’antibiorésistance chez les pathogènes les plus fréquemment isolés chez les bovins entre la période "2014-2016" et "2017-2019" : Escherichia coli, Salmonella Typhimurium et S. Dublin, différentes Pasteurellaceae (Pasteurella multocida, Mannheimia haemolytica et Histophilus somni) et les principaux agents de la mammite (E. coli, Streptococcus uberis, S. dysgalactiae, S. agalactiae, S. aureus…).

Le rapport conclut :

  • A partir de 2016-2017, une tendance à la baisse est observée pour les molécules critiques (pas de différence significative).
  • Aujourd'hui, une décroissance significative de la résistance des populations de colibacilles aux molécules critiques semble être observée. Il n'y a pas d'augmentation de la résistance de ces populations aux molécules non critiques.
  • Seuls les E. coli entéro-hémolysine montrent une augmentation marquée, en 2019, de l’antibiorésistance vis-à-vis de toutes les molécules testées.
  • Pour Salmonella Dublin, à partir de juin 2018, 23 souches résistantes à l’amoxicilline, au florfénicol et à la tétracycline ont été isolées dans 10 exploitations situées uniquement en province de Luxembourg et dans le Condroz.

Sources