Farmacotherapeutische info

Metamizol

datum meest recente update: 19-08-2025
Groep
Analgetica en antipyretica
Indicatie
analgesie - pijn
koorts
Actief bestanddeel
metamizol
Indicatie

Behandeling van pijn en koorts bij het paard, het rund, het varken en de hond.
Zie Spasmolytica.

Farmacodynamie

Metamizol (dipyrone), een pyrazolonderivaat, heeft een antipyretische, analgetische en spasmolytische werking. Deze laatste werking werd echter niet bij elk doeldier aangetoond. Bij de therapeutische dosis bezit deze molecule geen ontstekingsremmende werking.
 

Farmacokinetiek

Metamizol is een prodrug. De actieve metabolieten ontstaan door niet-enzymatische hydrolyse in lever. Metamizol en haar metabolieten worden vooral uitgescheiden via de nieren en in mindere mate via de faeces.

Contra-indicatie
  • Toediening aan katten.
  • Toediening met andere NSAID’s of glucocorticoïden.
  • Toediening bij nier- en/of leveraandoeningen, gastro-intestinale stoornissen of ulcera, mechanische obstructie of paralytische ileus, coagulopathieën of een verstoorde hematopoiëse.
Bijwerkingen
  • Bloedingen, gastro-intestinale irritatie en ulcera, bloedbeeldafwijkingen (agranulocytose, neutropenie,…), nierpapilnecrose.
  • Anafylactische of cardiovasculaire shock kunnen in zeer zeldzame gevallen voorkomen (< 1/10.000).
Interacties

De gelijktijdige toediening met glucocorticoïden of andere NSAID’s, verhoogt het risico op gastro-intestinale bloedingen.

Metamizole 

  • Verzwakt het diuretische werking van furosemide.
  • Versterkt de anticholinergische werking van kinidine en antihistaminica en de tachycardische effecten van bèta-sympathicomimetica.

Induceerders van levermicrosoom-enzymen (CYP450) zoals barbituraten, verkorten de werkingsduur van metamizole.

In combinatie met neuroleptica (fenothiazines) kan hypothermie ontstaan.

Voorzorgen voor gebruik

Om het risico op anafylactische shock te verkleinen moet de intraveneuze toediening van metamizol langzaam worden uitgevoerd. Vermijd toediening met nefrotoxische geneesmiddelen.
Personen met een bekende overgevoeligheid voor metamizol, zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven moet voorzichtig zijn bij het hanteren van dit middel.
Vermijd contact met huid en ogen of zelfinjectie die zou kunnen leiden een reversibele maar potentieel ernstige agranulocytose.

Voortplanting & lactatie

Proeven bij labodieren toonden geen schadelijke gevolgen aan. De veiligheid bij dracht en lactatie is niet voor elk diergeneesmiddel met metamizol aangetoond.

Diergeneesmiddelen

  • Boehringer Ingelheim
    metamizol, hyoscine
    paard voedselprod, paard niet-voedselprod, rund, hond [injectie]
  • VetViva Richter
    metamizol
    paard niet-voedselprod, paard voedselprod, rund melkprod, varken, hond [injectie]
  • Dechra
    metamizol, hyoscine
    paard niet-voedselprod, paard voedselprod, rund, varken, hond [injectie]
  • Intervet Int
    metamizol
    paard voedselprod, paard niet-voedselprod, rund melkprod, varken [injectie]

In dezelfde Farmacotherapeutische groep