- Behandeling van bacteriële infecties van het maag-darmkanaal, het urogenitale stelsel, de mondholte, keel en huid met obligaat anaërobe bacteriën (bv. Clostridia spp.). Metronidazol is bactericide voor obligaat anaërobe kiemen zoals Clostridium spp..
Combinatieproducten van metronidazol met spiramycine (zie Macroliden) zijn beschikbaar. - Behandeling van Giardia spp. bij honden en katten. Zie ook Metronidazol tegen protozoa.
Na opname van metronidazol in de bacterie, wordt het geneesmiddel door de kiem gereduceerd. De gevormde metaboliet verstoort het DNA en de DNA-synthese met een toxisch effect op de bacteriën als gevolg. Metronidazol heeft ook een antiparasitaire werking op Trichomonas en Giardia. Het werkingsmechanisme hiervan is echter niet gekend. Zie ook Metronidazol tegen protozoa.
Metronidazol wordt na orale toediening snel en goed geabsorbeerd. De biologische beschikbaarheid is bijna 100% na orale opname en de halfwaardetijd in plasma is ongeveer 8-10 h. Metronidazol wordt goed verdeeld naar de weefsels en lichaamsvloeistoffen, zoals beenderen en centraal zenuw stelsel alsook in speeksel, melk, vaginale afscheidingen, sperma en abcessen. Metronidazol wordt vooral in de lever gemetaboliseerd en met de urine en feces uitgescheiden. De eliminatiehalfwaardetijd bij de hond bedraagt 4-5 h.
- Leveraandoeningen of bij erg verzwakte dieren.
- Overgevoeligheid voor het metronidazol of nitroïmidazoles.
Braken, hepatotoxiciteit, neutropenie en neurologische verschijnselen.
- Metronidazol kan de afbraak in de lever van andere geneesmiddelen zoals fenytoïne, ciclosporine en warfarine remmen.
- Cimetidine kan de metabolisatie van metronidazol in de lever verlagen, met een verhoogde serumconcentratie van metronidazol als gevolg.
- Fenobarbital kan de metabolisatie van metronidazol in de lever verhogen, met een verlaagde serumconcentratie van metronidazol tot gevolg.
- Wegens zijn mutagene en genotoxische eigenschappen kan metronidazol schadelijk zijn voor het ongeboren kind. Zwangere vrouwen moeten voorzichtig zijn bij het hanteren van dit diergeneesmiddel.
- Draag handschoenen bij het toedienen om huidcontact en hand-mondcontact met het diergeneesmiddel te vermijden.
Het gebruik van metronidazol is afgeraden tijdens de dracht en lactatie en bij fokdieren.
